Que faire si je suis insatisfaite du résultat esthétique

La reconstruction mammaire est une étape importante après une mastectomie, visant à restaurer la forme et l’apparence du sein. Cependant, malgré les avancées chirurgicales et les compétences des chirurgiens plasticiens, certaines patientes peuvent se sentir insatisfaites du résultat esthétique. Il existe plusieurs options pour gérer cette situation, en fonction des préoccupations spécifiques.

Les raisons d’une insatisfaction esthétique

1.1 Asymétrie mammaire

L’une des préoccupations les plus fréquentes après une reconstruction mammaire est l’asymétrie entre les deux seins. Cela peut se produire si la reconstruction du sein affecté ne correspond pas exactement au sein naturel en termes de taille, de forme ou de position. Cette asymétrie peut être plus marquée si l’autre sein a subi des modifications au fil du temps ou si la patiente n’a pas choisi une reconstruction immédiate.

1.2 Problèmes avec les implants

Certaines patientes peuvent être insatisfaites de l’apparence de leur reconstruction avec implants. Les implants peuvent se déplacer, se durcir (capsulite) ou ne pas atteindre la forme désirée, ce qui peut affecter l’esthétique du sein reconstruit.

1.3 Difficultés liées aux greffes de tissus

Dans les reconstructions utilisant des greffes de tissus, des problèmes comme la perte de volume ou la cicatrisation irrégulière peuvent entraîner une apparence non désirée. Ces complications peuvent affecter la symétrie et la forme générale du sein reconstruit.

1.4 Inconfort ou douleurs

Certaines patientes peuvent ressentir un inconfort ou des douleurs dans la zone de la reconstruction, ce qui peut affecter leur perception du résultat esthétique. Une reconstruction mammaire est parfois accompagnée de complications, comme la formation de cicatrices hypertrophiques ou de douleurs chroniques, ce qui peut altérer la satisfaction générale du résultat.

Les options pour améliorer le résultat esthétique

2.1 Consultation avec le chirurgien plasticien

Le premier recours en cas d’insatisfaction esthétique est de discuter avec le chirurgien plasticien qui a réalisé la reconstruction. Il ou elle peut évaluer la situation, comprendre les préoccupations spécifiques et recommander des solutions pour améliorer l’apparence du sein reconstruit.

• Ajustement de la taille ou de la forme de l’implant : Si l’implant ne correspond pas à la forme ou à la taille désirée, un ajustement ou un remplacement peut être envisagé.
• Révision de la forme du sein : Dans certains cas, une intervention supplémentaire peut être nécessaire pour modifier la forme du sein, réduire l’asymétrie ou améliorer la position du sein.

2.2 Retouches chirurgicales

Il est parfois possible d’effectuer une retouche chirurgicale pour améliorer l’aspect esthétique du sein reconstruit. Ces retouches peuvent inclure :

• Révision de la reconstruction mammaire : Si le premier résultat n’est pas satisfaisant, une nouvelle intervention peut être réalisée pour ajuster l’implant ou corriger la forme du sein.
• Liposculpture ou greffes de graisse : Dans certains cas, des greffes de graisse peuvent être utilisées pour améliorer le volume et la texture du sein reconstruit, surtout en cas d’implants ou de greffes de tissus qui ne sont pas satisfaisants.

2.3 Utilisation de prothèses externes

Pour certaines patientes, si elles ne souhaitent pas ou ne peuvent pas subir de nouvelles interventions chirurgicales, l’utilisation de prothèses externes peut être une solution. Ces prothèses mammaires peuvent offrir une apparence plus équilibrée et symétrique sans avoir besoin d’une intervention supplémentaire.

2.4 Correction des cicatrices

Si les cicatrices issues de la reconstruction sont une source d’insatisfaction, des traitements supplémentaires peuvent être proposés pour améliorer leur apparence. Des techniques comme le laser, les injections de stéroïdes ou des massages peuvent aider à adoucir les cicatrices et réduire leur visibilité.

La prise en charge psychologique

3.1 Consultation avec un psychologue ou un soutien émotionnel

L’insatisfaction esthétique après une reconstruction mammaire peut être liée à des facteurs émotionnels et psychologiques. Certaines patientes peuvent ressentir une gêne ou une perte de confiance en elles en raison de l’apparence de leur reconstruction, ce qui peut affecter leur qualité de vie.

Il est essentiel de discuter de ces sentiments avec un professionnel de la santé mentale, comme un psychologue spécialisé dans le soutien aux patientes cancéreuses. Cela peut aider à traiter les aspects émotionnels liés à l’apparence physique et à améliorer le bien-être général.

3.2 Groupes de soutien

Participer à des groupes de soutien pour les femmes ayant subi une mastectomie et une reconstruction mammaire peut être utile. Ces groupes offrent un espace pour partager des expériences, poser des questions et recevoir des conseils d’autres patientes qui ont traversé des situations similaires.

Conclusion

Si vous êtes insatisfaite du résultat esthétique de votre reconstruction mammaire, il existe plusieurs options pour améliorer la situation. Il est important de discuter de vos préoccupations avec votre chirurgien plasticien pour explorer les possibilités d’ajustements chirurgicaux ou non. De plus, une prise en charge psychologique et un soutien émotionnel peuvent vous aider à gérer l’impact de ces préoccupations sur votre bien-être. Enfin, il est essentiel de rappeler que chaque patient est unique, et que le processus de reconstruction est souvent un chemin progressif qui peut nécessiter des ajustements au fil du temps.

Références :

1. American Society of Plastic Surgeons. (2021). “Breast Reconstruction After Mastectomy: What to Expect and How to Improve Your Results”.
2. Institut National du Cancer. (2020). “Reconstruire son sein après une mastectomie : Que faire en cas d’insatisfaction esthétique ?”.
3. Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et Esthétique. (2019). “Améliorer le résultat esthétique de la reconstruction mammaire : options et retouches”.